潮新闻客户端 记者 刘千 通讯员 张煜锌
前几日凌晨,浙江省立同德医院重症医学科(ICU)接诊了75岁的王大伯,他被送来时表情痛苦,双手紧握喉咙,却几乎发不出声音。短短一天内,他从轻微咽痛发展到无法呼吸,血氧饱和度骤降至80%,命悬一线。
值班医生迅速判断出王大伯为急性会厌炎导致的上呼吸道梗阻,必须立即进行气管插管,否则患者将在几分钟内窒息死亡。在紧急插管过程中,徐医生发现病人的会厌肿胀非常明显,只能插进最细的气管导管。在经过数天的积极抗炎消肿抗感染等抢救治疗后,患者终于转危为安。
急性会厌炎为何如此凶险?
原以为只是咽喉痛,却没想到被急性会厌炎“背刺”。什么是急性会厌炎?会厌是喉部的一块软骨,像一片“叶子”,盖在气管口,负责在吞咽时封闭气管,防止食物误入肺部。当它发生急性炎症时,会迅速肿胀,盖住气道的开口,造成气道阻塞,直接导致窒息。
医生介绍,急性会厌炎有这些特点:进展极快,从喉咙不适到完全窒息可能仅需几个小时;症状隐匿,早期可能只是嗓子疼、吞咽困难,容易被误认为普通感冒或咽炎;无声窒息,由于会厌肿胀,患者往往说不出话,只能用手比划喉咙,极易延误救治;死亡率高,若未及时干预,患者可能因缺氧导致脑损伤甚至心跳停止死亡。
警惕“咽喉杀手”的致命信号
出现以下症状,很可能是急性会厌炎:
突发剧烈刀割般的咽喉痛;吞咽困难,连口水都咽不下去;说话含糊,像含了“热土豆”(会厌肿胀影响发声);呼吸困难,坐姿前倾,张口呼吸(本能地试图获取更多氧气)
如果患者突然无法发声、面色青紫,说明气道已近乎完全阻塞,必须立即拨打120,并做好紧急气管切开和心肺复苏的准备。
浙江省立同德医院重症医学科(ICU)主任胡马洪特别提醒,急性会厌炎是最凶险的急症之一,前期像感冒,后期要人命。发病时会厌肿胀速度极快,稍有延误就可能窒息死亡。尤其需要关注男性、免疫力低下、吸烟人群。因此,警惕快速加重的咽喉痛,不要当成普通感冒硬扛!
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